В начале существует множество клеток — несколько миллионов клеток. Но не все они остаются до полового созревания. К моменту первой менструации у девочки имеется около 400 000 незрелых яйцеклеток, которые теоретически готовы к созреванию и оплодотворению. Большинство из них тратится впустую.
Яйцеклетка
Практикующий врач с более чем 20-летним опытом работы в акушерстве и гинекологии. Член Российского общества акушеров-гинекологов, Российской ассоциации гинекологов-эндоскопистов, Российской ассоциации ультразвуковой диагностики в медицине.
Практикующий врач с более чем 20-летним опытом работы в педиатрии.
Яйцеклетка (также называемая ооцитом, яйцеклеткой или гаметой) — это женская половая клетка, которая несет в себе всю генетическую информацию женского организма.
В результате слияния яйцеклетки со сперматозоидом (мужской гаметой) зарождается новая жизнь. Успех зачатия и беременности во многом зависит от целостности яйцеклетки.
Откуда берется яйцеклетка
Яйца формируются в железах (яичниках) женского эмбриона во время внутриутробной фазы развития. Новорожденная девочка имеет около 2 миллионов незрелых яйцеклеток, заключенных в специальные оболочки, называемые фолликулами. Это ооциты первого порядка.
На момент менархе (первой менструации) имеется около 400 000 незрелых яйцеклеток. Этого количества вполне достаточно для выполнения репродуктивной функции.
Главное отличие ооцитов от соматических (всех остальных) клеток организма в том, что они имеют только один набор хромосом — 23 молекулы ДНК. С другой стороны, все соматические клетки имеют 46 таких клеток.
В момент оплодотворения хромосомные наборы сперматозоида и яйцеклетки сливаются, и число хромосом возвращается к 46 молекулам ДНК. Аномальное количество хромосом (как увеличивающееся, так и уменьшающееся) приводит к тяжелым хромосомным нарушениям, таким как синдром Дауна, синдром Эдвардса и др.
Синдром Дауна — это генетическая аномалия, вызванная трипликацией 21-й хромосомы. Если у нормального человека 23 пары хромосом или 46 хромосом, то при синдроме Дауна вместо обычных двух хромосом имеется триплет 21-й хромосомы. Синдром вызывает умственную отсталость, задержку физического развития и врожденные пороки сердца. Он также часто связан с дисфункцией щитовидной железы, проблемами со слухом и зрением.
Синдром Эдвардса (трисомия 18) — это генетическое заболевание, вызванное наличием третьей копии всей или части хромосомы 18. Дети часто рождаются маленькими и с пороками сердца. Среди других особенностей — маленькая голова, маленькая челюсть, сжатые кулаки с перекрещивающимися пальцами и сильная умственная отсталость.
Что происходит с яйцеклеткой у половозрелой женщины
Когда начинается менструация, в яичниках и матке девушки (женщины) начинаются циклические изменения.
Под воздействием гормонов в яичнике начинает развиваться определенное количество яйцеклеток 1-го порядка, которые заключены в многослойные оболочки — фолликулы. Внутри фолликула яйцеклетки завершают процесс деления, в результате чего образуются яйцеклетки второго порядка. К 10-му дню вашего цикла определяется доминантный фолликул (или фолликулы), в котором яйцеклетка проходит все стадии деления. В момент овуляции она выходит из разорвавшегося фолликула в фаллопиеву трубу.
Это будет зрелая яйцеклетка, которую можно оплодотворить. Он жизнеспособен в течение 24 часов. Затем, если оплодотворение не происходит, яйцеклетка погибает. Процесс повторяется в следующем менструальном цикле.
Оплодотворение возможно до тех пор, пока длится менструальный цикл женщины. В истории было много случаев, когда женщины рожали детей в 50 лет и позже.
Ооциты разного порядка
Врачи различают яйца первого и второго порядка. К первому типу относятся клетки, прошедшие необходимые митотические деления и получившие необходимое количество питательных веществ. Большинство этих клеток не участвуют в процессе мейоза, и только около 400 или 500 клеток участвуют и готовятся к возможному оплодотворению. На третьем месяце развития в матке у женщины формируется достаточное количество первородных ооцитов, которые сохраняются до полового созревания на пубертатной стадии.
С началом полового созревания, раз в месяц в середине цикла, количество яйцеклеток увеличивается под воздействием гормонов в яичниках. Все они расположены в фолликулах. В процессе редукции образуются ооциты второго порядка. Второе деление приводит к образованию зрелой яйцеклетки. Поскольку в начале процесса задействовано много клеток, от начала до конца процесса происходит только одно деление.
Этот фолликул быстро растет и в определенный момент лопается, высвобождая ооцит второго порядка. Если яйцеклетке удается пройти через процесс оплодотворения сперматозоидом в течение суток, процесс завершается, но если это не удается, яйцеклетка деградирует.
Яйцеклетки второго порядка формируются из клеток первого порядка, которые хранятся в женском организме в течение многих лет. В течение длительного периода времени в яйцеклетке могут происходить деструктивные изменения, которые, в свою очередь, могут стать причиной врожденных дефектов у детей, родившихся у матерей старше 40 лет. Дефекты в яйцеклетках проявляются в виде различных аномалий. Одним из самых известных является синдром Дауна, который поражает около 1% поздно родившихся детей. Он вызывается трисомией на хромосоме 21, а точнее, дефектным делением яйцеклетки во время мейоза первого порядка.
Как регулировать качество ооцитов?
Качество яйцеклеток может существенно влиять на фертильность женщины, и если клетки плохого качества, есть вероятность, что у пациентки возникнут проблемы с зачатием. Улучшить качество яиц только с помощью диеты и народной медицины сложно, но можно использовать специальные препараты и процедуры с помощью врачей. В случаях, когда качество клеток явно свидетельствует о нарушении репродуктивной функции, врачи рекомендуют рассмотреть возможность донорства яйцеклеток. В этом случае подбирается донор, который отвечает всем медицинским требованиям и жертвует свои яйцеклетки для успешного зачатия и рождения здорового ребенка. Во время планирования и на ранних стадиях беременности гинеколог рекомендует принимать специальные витамины. Рыбий жир и фолиевая кислота — одни из наиболее часто рекомендуемых добавок. Также рекомендуется употреблять морепродукты. Для успешного зачатия и предотвращения проблем во время беременности следует отказаться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и табака, крепкого кофе и чая. Врачи также рекомендуют придерживаться определенного распорядка дня, высыпаться, соблюдать рекомендуемую диету, избегать интенсивных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
Беременные женщины должны знать, что оксиданты любого вида могут привести к снижению качества яйцеклеток, а если реактивные формы кислорода присутствуют в яичниках, существует вероятность нарушения процесса созревания яйцеклеток. Для противодействия этим процессам можно принимать лекарства или продукты, содержащие мелатонин, так как этот гормон снижает окислительное воздействие на организм.
Методы зачатия при низком качестве ооцитов
Если результаты теста на яйцеклетки плохие, врачи рекомендуют рассмотреть альтернативные методы контрацепции. Одним из популярных методов является экстракорпоральное оплодотворение. В ходе этой процедуры яйцеклетка извлекается из организма женщины, оплодотворяется и затем имплантируется обратно в организм.
Еще один популярный метод — донорство яйцеклеток. При этой процедуре здоровая женщина жертвует свои яйцеклетки, которые оплодотворяются сперматозоидами и переносятся в матку пациентки. Эта процедура более актуальна для более зрелых женщин и в случаях, когда яйцеклетки пациентки не обладают необходимыми характеристиками.
К донорству ооцитов прибегают в следующих случаях:
- Наличие проблем в яичниках,
- Предыдущее лечение радиотерапией или химиотерапией, препятствующее образованию яйцеклеток,
- наследственная предрасположенность к бесплодию,
- Неудачные результаты различных процедур ЭКО.
Как и для всех других медицинских процедур и методов лечения, для донорства яйцеклеток существуют определенные противопоказания, такие как онкология, психологические проблемы и некоторые физические заболевания пациентки.