Первые роды

Вот десять необычных советов от детского стоматолога, которые помогут вам поддержать здоровье зубов ваших детей и значительно сэкономить на визитах к дантисту в будущем.

Почему возникают боли во время родов

Процесс появления малыша – это уникальное, но порой болезненное событие. Многие мамы не знают, какая именно фаза родов, схватки или потуги, вызывает больший дискомфорт, и как можно облегчить свою участь как в домашних условиях, так и в стенах больницы. Установление позитивного настроя и ожидание долгожданной встречи помогают многим женщинам справиться с моментами дискомфорта, ускоряя тем самым прохождение малыша по родовым путям.

Женщина, не подготовленная к родам, может считать этот процесс невыносимо болезненным. Роды делятся на два основных периода: в первом происходит сокращение матки и её раскрытие, а во втором – потуги, когда задействуются мышцы диафрагмы и живота. Внутрибрюшное давление возрастает, и ребёнок продвигается по родовым путям, от чего процесс становиться крайне болезненным. Применение методов самопомощи, таких как дыхательные техники, может снизить уровень дискомфорта.

Больно ли рожать малыша? Дискомфорт довольно ощутим, но его можно терпеть. Чтобы облегчить свои ощущения, применяются различные приемы, такие как особые дыхательные техники, массаж и использование фитбола. Если наблюдаются патологические состояния, прибегают к медикаментозному обезболиванию. Помощь партнёра в такие моменты также весьма актуальна, так как он может отвлечь роженицу и помочь ускорить процесс.

Основные причины, по которым болезненные ощущения возникают во время родов:

1. раскрытие шейки матки;
2. недостаток кислорода;
3. пережатие сосудов;
4. сдавливание нервных окончаний;
5. напряжение связок.

Сокращения матки начинаются ещё до того, как ребенок покинет её пределы. После этого начинают происходить потуги, которые по своей природе схожи со схватками, но отличаются диапазоном ощущений, так что женщина может четко различать два этих периода.

Что болезненнее – схватки или потуги при родах? У того и другого этапа есть свои характерные особенности. Во время схваток болезненные ощущения, как правило, фокусируются в пояснице и в нижней части живота. Начало потуг сопровождается схватками и ощущением необходимости опорожнить кишечник.

Сначала появляются схватки, которые проявляются в виде приступообразной, ноющей боли. В то время как потуги уже не славятся такой сильной и остроконечной болью, они воспринимаются как менее интенсивные. Контролировать схватки сложно, так как это естественный процесс, во время которого роженицам рекомендуются специальные упражнения для облегчения состояния. Потуги, напротив, женщина может контролировать самостоятельно, активно способствуя продвижению ребенка.

Схватки

Непроизвольные регулярные сокращения, соединяясь с потугами, помогают выталкивать малыша из матки. Обычно роды начинаются с начала схваток. Эти болезненные сокращения приводят к полному открытию матки на 10–12 см, что позволяет ребенку продвигаться по родовым путям. В первые роды женщины часто фиксируют время каждой схватки. Схватки постепенно становятся более продолжительными и интенсивными, а интервалы между ними уменьшаются. Акушер, опираясь на записи, может установить этап родов и общий процесс их протекания.

Сокращения начинаются из верхней части матки и распространяются по ее мышцам. Первые схватки обычно не приносят сильной боли, а лишь легкий дискомфорт. Важным моментом является расслабление и возможность отдохнуть перед предстоящим событием. Женщина может оставаться дома либо сразу вызвать скорую, в зависимости от своего состояния.

Истинные схватки подтверждаются такими симптомами:

• регулярностью;
• уменьшением интервала между схватками;
• постепенным нарастанием интенсивности боли.

Спазмы ощущаются в пояснице, могут напоминать чувствительность, знакомую при менструациях. Женщина проходит несколько этапов схваток. Первый этап считаются скрытым и может длиться примерно 8 часов, со временем между схватками в 5–10 минут, что приводит к открытую матки на 3 см. Активная фаза занимает около 5 часов, промежуток между сокращениями составляет 2–4 минуты. Этап замедления, как правило, является самым коротким, занявшим от получаса до полутора часов, и продолжается до полного раскрытия матки.

Схватки ощущаются как сильное натяжение мышц с периодической пульсацией. Эти ощущения локализуются в области поясницы и живота, иррадиируя в кончики пальцев рук и ног.

Общее впечатление от процесса – это чувство, будто болит всё тело. Это состояние может быть представлено двумя причинами. Первая – висцеральная боль, которая возникает из-за сокращений и растяжений. Эта боль нарастает по мере раскрытия шейки матки и характеризуется тупыми ощущениями, которые могут генерироваться как нечто большее, чем просто нарушение в одном месте – она отдает в поясницу и крестец.

Вторая причина – соматическая, которая возникает во время потуг в результате растяжения тканей в нижней части родового канала. Она отличается острыми болевыми ощущениями, которые локализуются во влагалище, промежности и прямой кишке.

Насколько болезненны роды?

Научный мир всегда стремится получить ответы на все вопросы, возникающие в обществе, и вопрос о том, насколько болезненны роды, не исключение. Одни ученые могут испытать эту боль на себе, во время когда другие обходят этот процесс стороной, так и не поняв каково это. Поэтому научные исследования пытаются найти ответ на этот вопрос, применяя единицу измерения боли, чтобы привести результаты к общему знаменателю и сравнительно оценить их с другими болезненными переживаниями.

Существуют формулировки боли в числовом значении, и через это ученые определяют уровень, вызываемый родами. Установлено, что человеческий организм способен вынести боль до 45 единиц, но во время родов женщины могут ощущать дискомфорт до 57 единиц! Это ощущение может быть сопоставимо с одновременным переломом 20 костей. Приведя такой пример, ученые стараются наглядно показать, какую боль способна терпеть женщина ради появления на свет ребенка.

Что вызывает родовую боль?

Ознакомившись с тем, насколько болезненными могут быть роды, необходимо обратить внимание на то, что конкретно может быть источником этих ощущений. Что приходит на ум, когда вы слышите вопрос о том, что вызывает боль во время родов?

Вероятно, вы сразу вспомните о схватках. Они, безусловно, могут вызывать боль во время родов, но давайте рассмотрим вопрос подробнее. Схватки вызваны напряжением мышц матки. Когда какая-либо мышца долго, тяжело и усердно работает, она может устать и перенапрячься. Это состояние может связаться с накоплением молочной кислоты, которая вызывает дискомфорт, но также общим напряжением тканей.

Во время схваток мышцы матки напрягаются, создавая давление на шейку. Женщины могут ощущать это давление в области живота, бедер, паха и спины.

Чтобы понять, почему схватки вызывают боль — учитывая, что нервные окончания в самой матке отсутствуют — можно провести простой эксперимент. Возьмите прищепку и зажмите её между большим и указательным пальцами на протяжении как минимум 60 секунд. Первые 10 секунд эта процедура не кажется слишком тяжелой, не так ли? Но затем приходит дискомфорт и усталость, а через 30 секунд вы начинаете ощущать жжение. После 45 секунд боль начинает распространяться по всей руке. Когда вы дотяните до минуты, и отпустите прищепку, подождите три минуты, чтобы повторить эксперимент. Таким образом, необходимо создать аналоги усилий, сравнимые с тем, что делает мышца, когда она работает, и чтобы получить представление о том, что вызывает этот дискомфорт в процессе родов, так же как и родовая боль.

Какие формы бывают у первых родов

Ребенок может прийти на свет как в комфортной домашней обстановке, так и в специализированном медицинском учреждении, как естественным путем, так и с помощью кесарева сечения. Наши эксперты делятся информацией о том, каковы могут быть первые роды, где они происходят и кто может присутствовать на этом важном событии для семьи.

Естественные роды

Этот термин обозначает нормальный физиологический процесс завершения беременности у женщины. Естественные роды включают в себя несколько этапов: на первой стадии начинаются схватки, затем отходят околоплодные воды, и полностью раскрывается шейка матки. После происходит конфигурация головки плода, то есть учитываются движения костей черепа для обеспечения возможности продвигаться по родовым путям. В конечном итоге, ребенок проходит через родовой канал и появляется на свет вместе с последом. Естественные роды начинаются спонтанно и происходят без вмешательства медицинских специалистов.

Кесарево сечение

Это хирургическая операция, во время которой плод извлекают через разрез на передней стенке живота и матки. Кесарево сечение назначается только при строгих показаниях, если естественные роды могут быть опасны как для матери, так и для ребенка. Согласно статистике, примерно 25% родов завершаются кесаревым сечением. Как отмечают эксперты, в России наблюдается тенденция к тому, что большая часть родов проходит естественным путем, и уменьшается количество кесаревых сечений.

Домашние роды

Эти роды происходят в домашних условиях и могут быть как запланированными, так и незапланированными. В первом случае такие роды, как правило, сопровождаются акушеркой, реже семейным врачом или акушер-гинекологом. В некоторых странах домашние роды легализованы, а акушерки проходят специальное обучение.

Важно помнить, что даже если с вами присутствует акушерка, роды дома всегда связаны с определённым риском. Отсутствие необходимого оборудования, такого как аппаратура КТГ для мониторинга состояния ребенка или возможности экстренной медицинской помощи, может накладывать серьезные ограничения. В случае осложнений потребуется быстрое транспортирование в родильный дом, и время будет играть решающую роль. Поэтому родильное отделение можно считать наиболее безопасным местом для родов. Современные учреждения часто предлагают комфортные условия: есть стулья, мячики и даже ванны с теплой водой, что позволяет женщине принимать удобные позы, и медицинский персонал будет рядом для оказания необходимой помощи.

Вертикальные роды

При вертикальных родах женщина принимает стоячую или сидячую позу. Обычно родовая деятельность протекает в привычной последовательности: сначала происходит раскрытие шейки, затем изгнание плода, а потом выходит послед. Вертикальные роды считаются физиологичными, так как они естественны для многих млекопитающих. В некоторых этнических группах женщины всегда рожают стоя. Все чаще вертикальные роды становятся популярными, хотя не все медицинские учреждения допускают такое.

Роды в воде

В процессе родов женщина находится в специальной ванне, где температура воды поддерживается на уровне 37˚C. Эта методика, которая появилась более 30 лет назад, успешно практикуется на протяжении многих лет во всем мире. Она позволяет уменьшить уровень боли и провести более комфортные роды как для матери, так и для новорожденного. Родясь в воде, новорожденный испытывает меньше стресса от резкой смены температуры, звуков и света, которые чаще всего он испытывает при традиционных родах.

Партнерские роды

Партнерские роды официально разрешены во всех родильных домах. На родах присутствует близкий человек, обычно это отец ребенка. Врачи рекомендуют партнёру подготовиться заранее: посетить курсы, где ему расскажут о том, как он может помочь роженице, какие точки можно массировать, чтобы облегчить её болевые ощущения.

С правильным подходом партнерские роды могут существенно укрепить отношения между родителями ребенка и сделать их более доверительными.

На каком сроке беременности обычно начинаются первые роды

По статистике, 7 из 10 женщин рожают на 41-й акушерской неделе. Если в этот срок роды не начинаются, будущую маму могут госпитализировать для наблюдения до 42-й недели (1). В некоторых случаях может потребоваться стимуляция родовой деятельности. При нормальном течении беременности женщина вполне может ожидать схваток в срок 40 недель, не беспокоясь о преждевременных родах.

Каковы ощущения схваток?

Отличительные ощущения во время схваток женщины сравнивают с различными болевыми ощущениями, которые им приходилось испытывать в жизни:

с сильными менструальными болями;

с болями от спазмов, которые расширяются на зону живота, спины, паха и даже бедер;

с болями, вызванными кишечными инфекциями;

с болями от переломов.

Тем не менее, чаще всего роженицы испытывают смешанные ощущения, которые имеют уникальный характер. Ни одни роды не бывают полностью одинаковыми, более того, они могут существенно различаться даже для одной и той же женщины, которая решилась на повторное материнство.

Чтобы создать представление о схватках, вы можете провести эксперимент: возьмите прищепку и зажмите её между большим и указательным пальцами — выберите участок кожи, который будет для этого наиболее подходящим. И подождите 60 секунд.

Сначала несколько секунд такие ощущения могут показаться терпимыми, а для некоторых людей даже слегка заметными. Но вскоре появится более ощутимое давление, которое с учетом времени перерастет в жжение. При достижении 45 секунд боль начинает занимать все большую часть руки. После минуты отпустите прищепку, подождите три минуты, а затем повторите. Это создаёт систему аналогий с теми усилиями, которые терпит мышца во время родов, и поможет осознать, каково это — испытывать дискомфорт во время естественного процесса рождения.

Как действуют схватки?

Схватки — это сложный процесс, требующий от организма الإ كي عمل مشترك. Они органически настроены на то, чтобы безопасно привести ребенка в этот мир.

Во время схваток мышцы в репродуктивных органах работают одновременно: матка сокращается, чтобы вытолкнуть ребенка из своей полости, и шейка раскрывается, позволяя его выход. Этот процесс словом гармоничен: одни мышцы располагаются вертикально, другие – горизонтально, что подразумевает, что при сокращении одни выталкивают ребенка, а другие помогают открыть шейку матки.

Первые схватки зачастую могут быть незначительными, непродолжительными и нерегулярными. Тем не менее, некоторые женщины испытывают интенсивные ощущения с самого начала родовой деятельности, и часто этот дискомфорт является отражением страха перед родами.

Интересно, что в 1920-х годах доктор Грантли Дик-Рид описывал синдром боязни родов: страх женщины перед потерей контроля, который ведет к напряжению и, как следствие, усилению болевых ощущений. Этот порочный круг приводит к тому, что нарастающая боль и стресс усиливают друг друга. Грантли Дик-Рид призывал женщин учиться и понимать, что может произойти во время родов, обретать уверенность и получать поддержку.

Возможно ли провести роды без боли?

Не существует точных данных о том, как часто роды проходят безболезненно. Большинство научных исследований указывают на показатель в 1%, основываясь на исследованиях 1996 года, в которых участницы получали обезболивающие.

В 2013 году опрос французских акушерок показал, что только около 0,3% женщин переживают оргазм во время родов, который может затмить себе ощущение боли. Врачи предполагают, что такая ситуация действительно возможна. Это связано с повышенной выработкой гормона окситоцина, который увеличивает чувствительность в области сосков и половых органов, а также с давлением головки ребенка на стенки влагалища и клитор. Однако качественные исследования на эту тему пока не проводились.

Итак, что в итоге

Большинство женщин в той или иной степени испытывают родовую боль. Безболезненные или оргазмические роды, если и возможны, то крайне редко, поэтому не стоит сильно на это полагаться.

Лучше заранее ознакомиться с существующими методами борьбы с неприятными ощущениями во время родов: такими как движение, массаж, теплый душ или ванна. Также, если вы знаете, что у вас низкий болевой порог или если ощущаемая боль во время схваток становится нестерпимой, обязательно обсудите варианты анестезии с вашим врачом.

• Валерия Быстро: «Больно. Все последующие медицинские манипуляции будут сравниваться с родами — едва ли я что-то перевесить в плане боли». 5
• «Действительно была боль, сравнимая со спазмами во время менструации, но намного сильнее — в тысячу раз! Больно было только при схватках, но я не могу сказать, что это было невыносимо, скорее изматывающе. Зато между схватками мне даже удавалось немного поспать. После родов, благодаря выбросу гормонов, все неприятные ощущения довольно быстро забываются, если роды прошли без эксцессов. После этого, ощущение эйфории охватывает». 8
• Немезида в розовом шарфе: «Если вариант с искусственной маткой невозможен, предпочла бы потерять сознание и проснуться с ребенком». 10
• Елена Петрова: «Когда рожаешь, кажется, что теперь ты знаешь о боли абсолютно всё, но потом, через 30 лет, начинается проблема со спиной — вот где настоящая боль!». 0
• Mumla: «Больно. Лучше выбрать кесарево, особенно если ребенок крупный. Я в свое время, из-за своей неопытности, доверилась государственной медицине и роддому. В результате, при весе 50 кг и узких бедрах, велели рожать самостоятельно, в то время как мой ребенок весил 4,5 кг, что привело к болезненным разрывам тканям». 33
• Имя и фамилия: «Лучше кесарево, чем пытаться рожать самостоятельно». 3
• Major Tom: «Во время родов радовался каждому времени, проведенному в спортзале — ощущал, что без тренировки было бы очень сложно. В общем, рожать неприятно, но несколько месяцев сна с новорожденным намного тяжелее». 22
• Maria: «Я вам скажу, что мне не было больно. Но это только мой опыт. Он, конечно, не релевантен для других. Я не испытывала боль, но очень утомительно. Я серьезно подготовилась: были курсы для беременных, знала весь процесс, планировала мягкие роды с ванной и фитболом, читала книги по этому вопросу. У меня была рядом своя акушерка и партнер, который знал, что делать. Я не боялась процесса, была готова к любым сюрпризам». 10
• Нектарин Персикович: «Где-то слышал, что только сожжение заживо может быть сравнимо с родами». 5
• Vita nostra: «Я очень плохо переношу боль. Например, когда мне удалили зуб, я теряла сознание от боли. Поэтому я заранее приняла решение рожать только с анестезией. Когда начались схватки, мне сделали эпидуральную анестезию, и следующие 6 часов прошли без боли, и я могла ничего не делать, слушала врача и акушерку». 11
• Пельмень: «На протяжении всей своей жизни ни разу не задумывался о том, чтобы стать родителем, но уже давно понял, что, если когда-либо захочу, то только через суррогатное материнство». 7
• Evil_designer: «Рождение ребенка — это слишком, тем более если все пойдет не так, как планировалось». 23
• Vita nostra: «Во время родов я слышала, как кто-то сильно кричал, и только тогда поняла, что сделала правильный выбор, отказавшись от естественных родов». 9
• Shtan: «И у меня были и естественные роды, и кесарево сечение. Скажу, что обычные роды были не настолько болезненны, а вот когда появилась анестезия — это совсем другое дело. После кесарева довольно долго лежишь в палате с совершенно ненужными ощущениями. В общем, если боитесь боли — выбирайте анестезию!». 0
• Yeya: «Два месяца назад родила. В моменте думала: «никогда больше». Но сейчас уже задумываюсь о втором ребенке – неприятные ощущения быстро забываются». 0
• Галина Волкова: «Не знаю, где вы живете, но в России это невозможно, если нет официального диагноза «бесплодие», я это проверяла 7 лет назад». 2
• Анастасия Аборина: «В моем случае было больно, но терпимо. Я очень боюсь боли, и на всех консультациях я говорила, что рожать буду только с эпидуральной анестезией. Мне её сделали, как только это стало возможным. Присутствие мужа на родах очень помогло, а вот геморрой, который я получила, к сожалению, тогда уже жалел меня после родов». 1
• Пельмень: «Кажется, если денежки есть, то можно провести такую процедуру в другой стране и привезти ребенка в Россию». 3
• Mumla: «Согласитесь, бесполезно, чтобы кто-то сподвигал меня выбрать что-то лишь из-за своего детского опыта». 10
• Mumla: «У меня были обычные роды, и они закончились тем, что ребёнок был передан отцу, а мне остался лишь полный наркоз и операция по извлечению плаценты – неделя лежать в стационаре, лучше бы кесарево». 8
• Mumla: «Даже одного раза достаточно, чтобы пережить адские полные страдания в роддоме». 7
• Oxana: «Я разделяю страхи автора, но основная проблема — это не только боль на моменте, но и последствия, такие как геморрой, разрывы и недержание. Сама тема родов внушала отвращение». 6
• Ксения Чистякова: «Вы отлично осознаете, что в далеком прошлом было намного больше здоровых родов, чем сложных, и если у вас уже было как-то неудобно, это навсегда останется в вашей памяти. На самом деле опыт родов может варьироваться, и это множество совершенно неповторимых эмоций.» 1
• Ксения Чистякова: «Необходимо помнить, что здоровое тело естественным образом подготовлено к родам. Если же перед этим нет никаких тревожных сигналов, быстрое вмешательство может быть моей ошибкой». 0
• Ксения Чистякова: «Важно, чтобы медицинский персонал работал с рожающей женщиной по договорам, чтобы обеспечить необходимую помощь и поддержку в процессе». 2
• Марина Суханова: «Боль можно сравнить с тем, как будто тебя разрывают на двое. Эпидуральная анестезия — это действительно лучшее, что дело может случиться; в отличие от ненужного дискомфорта, который ты испытываешь сама». 0