В настоящее время не существует лекарства от врожденной цветовой слепоты. Это пожизненное заболевание, но ведутся исследования и разработки (пока только на компьютерах) по имплантации необходимого пигмента в колбочки. Также разрабатываются специальные очки, которые позволят дальтоникам видеть мир в «правильном» цвете.
Дальтонизм — мир в других красках
Цветовая слепота — это неспособность человека правильно видеть определенные цвета. Это состояние может быть врожденным, то есть унаследованным, или приобретенным. В последнем случае развитие дальтонизма вызвано определенными заболеваниями сетчатки и/или зрительного нерва.
Наследственная форма дальтонизма встречается чаще, чем приобретенная. Он поражает оба глаза и не прогрессирует с течением времени. Этот вид дальтонизма, различающийся по степени тяжести, поражает 0,4% женщин и 8% мужчин. Приобретенная цветовая слепота чаще всего возникает на одном глазу при повреждении зрительного нерва и/или сетчатки и характеризуется трудностями в различении желтого и синего цветов. Кроме того, болезнь прогрессирует с течением времени. Независимо от причин развития дальтонизма, это заболевание необратимо и неизлечимо.
Что происходит при дальтонизме?
«Колбочки (цветочувствительные нервные клетки) расположены в центре сетчатки. Они содержат три типа чувствительных к цвету пигментов, которые состоят из белков. Один из этих пигментов чувствителен к синему цвету, другой — к зеленому, а третий — к красному.
Благодаря накоплению всех трех основных цветов в зрительном анализаторе мозга, человек может наслаждаться всеми яркими и многочисленными красками окружающего мира.
В норме сетчатка глаза человека должна содержать «колбочки» со всеми тремя пигментами, что обеспечивает нормальное цветовое зрение. Людей с таким зрением называют трихроматами.
Нередко встречаются люди, у которых в колбочках есть все три цветовых пигмента, но один из них менее активен. Их называют аномальными трихроматами.
Если один из пигментов отсутствует, человек может различать только два основных цвета и называется дихроматом. Согласно медицинской статистике, чаще всего встречаются люди с дефектом красного пигмента, 75% из которых являются аномальными трихроматами. Крайне редко встречаются люди с дефектом голубого пигмента в колбочках. Этот дефект зрения называется тританопией. Еще реже встречается неспособность различать все три основных цвета, т.е. полное отсутствие цветового зрения.
Как видят дальтоники?
Дальтонизм — это, по сути, не болезнь, а просто дефект зрения. Те, кто страдает от этого, обычно видят хорошо, но несколько иначе, чем все остальные. Ни в коем случае нельзя сказать, что у человека есть расстройство цветовосприятия, основываясь только на восприятии цвета.
Как уже упоминалось ранее, многие люди с дальтонизмом воспринимают цвета окружающего мира несколько иначе, а иногда они даже не осознают своего состояния. Кстати, окружающие не всегда осознают это. С раннего детства дети с дальтонизмом привыкли называть предметы обычными именами, например, они знают, что кровь красная, небо голубое, а трава зеленая. Они также сохраняют способность различать цвета в зависимости от степени их яркости.
Правильнее называть дальтонизм не болезнью, а свойством организма или нарушением зрения: он не представляет угрозы для здоровья пациента. Они отличаются от обычных людей только тем, что видят определенные цвета — а значит, и общую картину окружающего мира — по-разному.
Общие сведения
Цветовая слепота — это расстройство, при котором нарушается восприятие цветов рецепторами сетчатки глаза, в то время как все остальные зрительные функции остаются нормальными. Заболевание было названо в честь английского химика Дж. Дальтона, который страдал от наследственной формы болезни и описал ее в своих трудах в 1794 году. Патология чаще встречается у мужчин (2-8%), в то время как у женщин — только у 0,4%. Согласно статистике, распространенность дейтераноидной аномалии у мужчин составляет 6%, протаноидной аномалии — 1%, а триаксиальной аномалии — менее 1%. Самой редкой формой ахроматопсии является ахроматопсия, частота которой составляет 1:35000. Было доказано, что риск развития этого заболевания повышается в близкородственных браках. Большое количество родственных пар среди жителей острова Пингелапе в Микронезии привело к возникновению «общества слепых к цвету».
Причины дальтонизма
Причиной дальтонизма является нарушение восприятия цвета центральными рецепторами сетчатки. В норме существует три типа колбочковых рецепторов, которые содержат чувствительный к цвету белковый пигмент. Каждый тип рецепторов отвечает за восприятие определенного цвета. Пигменты, способные реагировать на все спектры зеленого, красного и синего цветов, обеспечивают нормальное цветовое зрение.
Наследственная форма заболевания вызывается мутацией в Х-хромосоме. Это объясняет, почему дальтонизм чаще встречается у мужчин, чьи матери являются носителями аномального гена. Дальтонизм у женщин может возникнуть только в том случае, если отец болен этим заболеванием, а мать является носителем дефектного гена. Картирование генома показало, что мутации в более чем 19 различных хромосомах могут вызывать это заболевание, также было выявлено около 56 генов, связанных с развитием дальтонизма. Кроме того, дальтонизм может быть вызван врожденными заболеваниями, такими как врожденная дистрофия, амавроз Лебера и меланхроматический ретинит.
Приобретенное заболевание связано с поражением затылочной доли мозга в результате травмы, доброкачественных или злокачественных новообразований, инсульта, посткоматозного синдрома или дегенерации сетчатки, а также воздействия ультрафиолетового излучения. Цветовая слепота может быть симптомом возрастной макродистрофии, болезни Паркинсона, катаракты или диабетической ретинопатии. Временная потеря цветового зрения может быть вызвана интоксикацией или отравлением.
Симптомы дальтонизма
Основным симптомом дальтонизма является неспособность различать цвета. Клиническими формами являются протанопия, тританопия, дейтеранопия и дальтонизм. Протанопия — это форма дальтонизма, при которой нарушено восприятие красных тонов. При тританопии пациенты не могут различать синюю и фиолетовую части спектра. Дейтеранопия, с другой стороны, характеризуется неспособностью различать зеленый цвет. Цветовая слепота характеризуется полным отсутствием цветовосприятия. Пациенты с этим расстройством видят все в оттенках черного и белого.
Чаще всего, однако, наблюдается нарушение восприятия одного из основных цветов, что указывает на аномальную трихроматию. Трихроматы с преморфным зрением требуют более сильной насыщенности красных оттенков в изображении, чтобы распознать желтый цвет, в то время как дейтеранофоры требуют более сильной насыщенности зеленых оттенков в изображении. Бихроминаторы, с другой стороны, воспринимают потерянную часть цветовой шкалы путем смешивания спектральных цветов, которые они получают (протанопические — с зеленым и синим, дейтеранопические — с красным и синим, тританопические — с зеленым и красным). Различают также красно-зеленую слепоту. Считается, что ключевую роль в развитии этой формы заболевания играет сцепленная с полом генная мутация. Аномальные участки генома расположены на Х-хромосоме, поэтому чаще страдают мужчины.
Существует также тест Фарнсворта, в котором пациента просят разместить серию цветных колпачков по мере изменения оттенка одного цвета на другой.
Как видят дальтоники
Обычно людям с дальтонизмом трудно выразить то, что они воспринимают, но ученые предполагают, что типичный человек с дальтонизмом воспринимает цвета как различные оттенки синего и желтого. Например, то, что человек с нормальным цветовосприятием называет фиолетовым, и то, что человек с цветовой слепотой называет пурпурным, могут быть разными цветами. Или оба человека видят один и тот же цвет и называют его другим цветом.
Цветовое зрение человека можно отнести к одной из следующих категорий:
- Полноцветное зрение/трихроматическое: человек с нормально функционирующим пигментом всех трех типов колбочек в глазах является трихроматиком. Он или она видит шесть цветов радуги: красный, оранжевый, желтый, зеленый, синий и фиолетовый.
- Дефицит цветового зрения / дихроматизм: человек с отсутствующими или дефектными (нефункционирующими) колбочками одного из трех типов является дихроматиком. В зависимости от того, какие колбочки отсутствуют, человек видит только оттенки двух из трех цветов.
Разновидности дихромазии
Детераномалия (Дейтеранопия)
Отсутствие восприятия зеленого цвета и его оттенков. Наиболее распространенная патология.
Протаномалия (Протанопия)
Отсутствие восприятия красного цвета и его оттенков. Также встречается, но реже, чем дейтеропия.
Тританомалия (Тританопия)
Отсутствие колбочек для восприятия оттенков синего цвета.
Ахроматопсия
Цианопсия
Форма дальтонизма, при которой больные видят только оттенки синего цвета. Редкая приобретенная форма заболевания. Она может возникнуть в результате травмы глаза или воспаления сетчатки.
Хлоропсия
При этой приобретенной патологии глаз воспринимает только зеленые тона. Это может произойти в случае отравления или воспаления.
