Следует соблюдать осторожность при сочетании с эстрогенами у пациентов с тромбофлебитом, венозным тромбозом и депрессией, особенно если во время беременности отмечались желтуха, герпес или зуд кожи. Если обнаружена опухоль, важно провести анализ на гидрогестерон.
- Дюфастон: инструкция по применению
- Состав и форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Стимуляция овуляции при СПКЯ
- Применение Дюфастона при планировании беременности
- Значение Дюфастона при планировании беременности
- Обследования, которые помогут выявить и поставить диагноз гиперплазии эндометрия
- Фемостон — один из вариантов лечения симптомов у женщин в менопаузе
- Ключевые моменты заместительной терапии гормонами
- Побочные действия
- Передозировка лекарством
- Стоимость Дюфастона и аналогов
- Идентичные препараты
- Как работает «Дюфастон» при вызове месячных?
- Прием «Дюфастона» при эндометриозе
- «Дюфастон» и алкоголь: можно ли совмещать?
Дюфастон: инструкция по применению
Дюфастон — это гормональный препарат, который принимается перорально. Он используется для лечения и профилактики гинекологических заболеваний, а также эффективен при планировании беременности, поскольку основан на аналоге прогестерона. Он назначается только врачом и имеет противопоказания.
Состав и форма выпуска
Лекарство выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Внешне они круглые, с выпуклой формой с обеих сторон. Цвет белый, покрыт тонким растворимым слоем. На них выгравирована буква «S» и указан номер 155.
Таблетки упакованы в блистеры по 20 штук и во вторичную картонную упаковку.
Активный ингредиент — гидрогестерон. Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, стеарат магния, целлюлоза, пигменты и коллоидный диоксид кремния.
Фармакологическое действие
Дюфастон относится к фармакологической группе гормональных препаратов. Активное вещество имеет схожие свойства с прогестероном.
Терапевтический эффект заключается в снижении возбудимости мышечной ткани матки, что приводит к уменьшению сильных сокращений мышечной ткани. Это особенно важно в случаях бесплодия, выкидыша, предменструального синдрома и менопаузы.
Дюфастон зарекомендовал себя как высокоэффективный гормональный препарат с минимальными побочными эффектами. Если пациентки длительное время принимали прогестерон, можно использовать аналоги, которые обладают схожим терапевтическим эффектом, но имеют определенные противопоказания.
Целями консервативного лечения PCOS являются стимуляция овуляции (если женщина заинтересована в беременности), восстановление нормального менструального цикла, уменьшение внешних проявлений гиперандрогении (усиленный рост волос, акне и т.д.) и коррекция нарушений углеводного и жирового обмена.
В случае нарушения углеводного обмена лечение бесплодия начинается с назначения сахароснижающих препаратов из группы Диванида (метформина). Лекарство корректирует уровень сахара в крови, продолжительность лечения составляет 3-6 месяцев, доза подбирается индивидуально.
Для стимуляции овуляции используется антиэстрогенный гормон кломифен цитрат, который стимулирует выход яйцеклетки из яичника. Препарат применяется с 5-го по 10-й день менструального цикла. В среднем, после применения кломифена овуляция восстанавливается у 60% пациенток, а беременность наступает у 35%.
Если кломифен не помогает, для стимуляции овуляции используются гонадотропные гормоны, такие как пергонал и хумегон. Гормональная стимуляция должна проводиться под тщательным наблюдением гинеколога. Эффективность лечения оценивается с помощью ультразвука и измерения базальной температуры тела. Если женщина не планирует беременность, для лечения ПКОС с целью восстановления менструального цикла назначаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК) с антиандрогенными свойствами, например, КОК Ярина, Диане-35, Жанин и Гес. Если антиандрогенный эффект КОК недостаточен, рекомендуется одновременный прием антиандрогенов (андрокура) от 5 до 15 месяцев. Лечение проводится путем динамического наблюдения за уровнем гормонов в крови. Средняя продолжительность лечения составляет от 6 месяцев до одного года.
Калийсберегающий диуретик верошпирон обладает сильным антиандрогенным действием и также используется при поликистозе яичников. Препарат снижает синтез андрогенов и предотвращает их воздействие на организм. Препарат назначается на срок не менее 6 месяцев.
Стимуляция овуляции при СПКЯ
Кломифен относится к нестероидным синтетическим эстрогенам. Механизм действия основан на блокировании рецепторов эстрадиола. После отмены кломифена по механизму обратной связи происходит увеличение секреции ГнРГ, что нормализует высвобождение ЛГ и ФСГ и, таким образом, развитие и созревание фолликулов в яичнике. Поэтому кломифен не стимулирует яичники напрямую, а действует через гипоталамо-гипофизарную систему. Стимуляция овуляции кломифеном начинается с 5 по 9 день менструального цикла, 50 мг в день. В этом режиме кломифен-индуцированное повышение уровня гонадротропина происходит в то время, когда выбор доминантного фолликула уже завершен. Предварительный прием кломифена может стимулировать множественные фолликулы и повысить риск многоплодной беременности. Если овуляция не наблюдается на УЗИ и на исходном уровне, доза кломифена может быть увеличена на 50 мг до 200 мг ежедневно в каждом последующем цикле. Однако многие врачи считают, что если 100-150 мг кломифена не дают эффекта, то нет причин для дальнейшего увеличения дозы. Если овуляция не наступает при использовании максимальной дозы в течение 3 месяцев, пациентку можно считать устойчивой к кломифену.
Критериями эффективности стимуляции овуляции являются:
- Восстановление нормального менструального цикла с помощью гипертермической базальной температуры тела в течение 12-14 дней,
- Уровень прогестерона в середине второй фазы цикла 5 нг/мл или более, преовуляторный всплеск ЛГ,
- ультразвуковое подтверждение овуляции на 13-15 день цикла,
- Наличие доминантного фолликула не менее 18 мм в диаметре,
- Толщина эндометрия не менее 8-10 мм.
При наличии этих показателей рекомендуется овуляторная доза 7 500-10 000 МЕ хорионического гонадотропина человека — ХГЧ (Профаза, Хорагон, Прегнил), после чего овуляция наблюдается через 36-48 часов. При лечении кломифеном следует учитывать, что он обладает антиэстрогенными свойствами, уменьшает количество цервикальной слизи («сухая шейка матки»), что препятствует проникновению сперматозоидов, и подавляет пролиферацию эндометрия, что приводит к снижению имплантации при оплодотворении яйцеклетки. Для устранения этих побочных эффектов препарата рекомендуется принимать натуральные эстрогены в дозе 1-2 мг или их синтетические аналоги (микрофолин) с 10-го по 14-й день цикла для повышения проницаемости цервикальной слизи и пролиферации эндометрия после приема кломифена.
Если лютеиновая фаза недостаточна, прогестагены рекомендуются для второй фазы цикла с 16-го по 25-й день. Предпочтительны препараты прогестерона (Дюфастон, Утрогестан).
Частота индукции овуляции во время терапии кломифеном составляет 60-65%, частота наступления беременности — 32-35%, частота многоплодной беременности, особенно двойни, — 5-6%, а риск внематочной беременности и выкидыша не выше, чем в общей популяции. При отсутствии беременности по сравнению с фолликулярными циклами следует исключить перитонеальные факторы бесплодия с помощью лапароскопии.
В случае резистентности к кломифену назначаются гонадотропные препараты — прямые стимуляторы овуляции. Используется человеческий менопаузальный гонадотропин (чМГ), который получают из мочи постменопаузальных женщин. Препараты ХМГ содержат ЛГ и ФСГ по 75 МЕ (Пергонал, Меногон, Менопур и др.). Если назначены гонадотропины, пациентка должна быть проинформирована о риске многоплодной беременности, возможном развитии синдрома гиперстимуляции яичников и высокой стоимости лечения. Лечение должно проводиться только после исключения аномалий матки и фаллопиевых труб, а также факторов мужского бесплодия. Во время лечения обязателен трансвагинальный ультразвуковой мониторинг фолликулярного образования яичников и эндометрия. Овуляция вызывается с помощью одной инъекции ХГЧ в дозе 7 500-10 000 МЕ, если присутствует хотя бы один фолликул диаметром 17 мм. Если имеется более 2 фолликулов диаметром более 16 мм или 4 фолликулов диаметром более 14 мм, введение ХГЧ нежелательно из-за риска многоплодной беременности.
В случае нарушения углеводного обмена лечение бесплодия начинается с назначения сахароснижающих препаратов из группы Диванида (метформина). Лекарство корректирует уровень сахара в крови, продолжительность лечения составляет 3-6 месяцев, доза подбирается индивидуально.
Применение Дюфастона при планировании беременности
Беременность — очень важный период для каждой женщины. Поэтому большое внимание следует уделить периоду планирования. Женщина должна пройти определенные обследования, специальные дородовые обследования. Бывают случаи, когда гинеколог назначает Дюфастон при планировании беременности. Только опытный специалист знает, какие дозы необходимы и когда именно можно прекратить прием этого гормонального препарата.
Значение Дюфастона при планировании беременности
Дюфастон — аналог натурального прогестерона синтетического происхождения. Благодаря своему механизму действия, этот препарат очень эффективен при недостаточном количестве собственного гормона прогестерона в организме женщины. Прогестерон отвечает за естественное зачатие и дальнейшее успешное развитие беременности. Этот гормон подготавливает внутреннюю мембрану матки к предстоящей имплантации эмбриона и его дальнейшему развитию. Благодаря его действию мышцы матки расслабляются, матка разгружается и создаются наиболее благоприятные условия для роста и развития будущего ребенка.
Дюфастон — это препарат, способствующий наступлению беременности и ее нормальному течению. Особенности применения Дюфастона:
- Это лекарство содержит синтетический прогестерон. В норме прогестерон вырабатывается в женском организме во второй фазе менструального цикла. В норме прогестерон вырабатывается во время нормального течения репродуктивного цикла и подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки,
- Часто основной причиной неспособности зачать ребенка естественным путем является нарушение менструального цикла из-за гормонального дисбаланса, который препятствует наступлению беременности, имплантации эмбриона и нормальному развитию беременности. Автоматический выкидыш может быть вызван недостатком прогестерона,
- Чтобы подтвердить дефицит прогестерона, женщинам следует сдать анализ венозной крови на уровень прогестерона,
- Дюфастон следует принимать перорально сразу после овуляции и до 26-го дня менструального цикла,
- После зачатия препарат принимают до 20-й недели беременности. Вывод препарата из организма происходит постепенно. Некоторые специалисты утверждают, что прием дюфастона можно прекратить с 16-й недели беременности.
Однако применение дюфастона при планировании беременности должно быть клинически и лабораторно подтверждено. В свою очередь, препарат должен рекомендовать только гинеколог по конкретным показаниям. Наиболее распространенные причины назначения дюфастона для планирования цикла беременности — физические:
- Лабораторно и клинически подтвержденный дефицит естественного прогестерона в женском организме,
- Отсутствие менструального цикла и нарушения овуляции,
- Бесплодие из-за отсутствия лютеиновой фазы,
- риск самопроизвольного аборта или преждевременных родов,
- Регулярные выкидыши и аборты плода в анамнезе,
- Предменструальный синдром,
- Болезненные менструации,
- Прерывистое кровотечение,
- Вторичная аменорея (Дюфастон назначается в сочетании с эстрогенными препаратами),
- В качестве заместительной гормональной терапии,
- Наличие эндометриоза у беременной женщины.
Основной причиной назначения Дюфастона при планировании беременности является эндометриоз, когда наблюдается значительный дефицит прогестерона. В этом случае, при соблюдении всех рекомендаций врача, положительные результаты наблюдаются уже через некоторое время. У женщины также не должно быть противопоказаний к приему препарата.
По вышеуказанным показаниям препараты прогестерона всегда назначаются беременным женщинам на этапе планирования беременности. После беременности прием Дюфастона продолжают, если уровень прогестерона в организме женщины не соответствует норме или если возникают симптомы самопроизвольного аборта. Как правило, Дюфастон не прекращают принимать во время планирования беременности. Исключением может быть индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. При нормальной беременности дозировка препарата может быть снижена после 12 недель, когда начинает функционировать плацента, вырабатывающая собственный прогестерон. Согласно многочисленным статистическим данным, Дюфастон можно полностью прекратить принимать при планировании беременности с 16-й недели беременности, постепенно снижая дозировку. Прекращать прием этого гормона следует постепенно, так как резкая отмена может привести к самопроизвольному выкидышу. Поэтому постепенное снижение суточной дозы дюфастона позволяет организму приспособиться к уменьшению количества гормона. Через неделю или две беременная женщина полностью прекращает прием этого гормона. В случае тяжелых клинических симптомов самопроизвольного аборта врач назначает Дюфастон в суточной дозе 40 мг.
В гинекологии этот препарат используется для нормализации или устранения многих патологических состояний, возникающих при функционировании репродуктивных органов. Однако количество суточных доз или суточная доза Дюфастона зависит от индивидуальных особенностей женского организма (усвояемость, гиперчувствительность).
Средняя дозировка Дюфастона обычно составляет от 30 до 70 мг. Минимальное количество назначается только для профилактики, максимальное — при симптомах приближающихся преждевременных родов. В то же время лечащий врач назначает необходимый режим приема препарата с учетом индивидуальных особенностей беременной женщины. В инструкции по применению препарата «Дюфастон» указано, какая дозировка используется при соответствующем заболевании:
- При эндометриозе Дюфастон принимают в дозе 10 мг три раза в день без перерыва или с 6-го по 24-й день менструального цикла,
- Бесплодие вследствие недостаточной выработки прогестерона во 2-й фазе цикла: Дюфастон для планируемой беременности применяется в этом случае в дозе 10 мг в день между 16-м и 24-м днем цикла. В этом случае общая продолжительность приема препарата составляет 3-6 циклов, чередующихся между собой. После зачатия дюфастон следует продолжать принимать в течение первых четырех месяцев беременности,
- Самоиндуцированный аборт: 40 мг дюфастона однократно, а затем 10 мг три раза в день до исчезновения клинических признаков и определения адекватного уровня гормонов в лаборатории,
- Обычное воздержание — 10 мг дважды в день до 20-й недели беременности, затем постепенное снижение дозы,
- Предменструальный синдром — 10 мг дважды в день с 12 по 26 день менструального цикла,
- Болезненные менструации — принимайте Дюфастон дважды в день по 10 мг дважды в день с 6-го по 24-й день цикла,
- Нарушения менструации — рекомендуется принимать 10 мг в дни с 12 по 24 после менструации,
- Аменорея — Дюфастон назначается в сочетании с препаратами эстрогенов — один раз в день в течение всего менструального цикла, а сам Дюфастон принимается в дозе 10 мг два раза в день с 12-го по 24-й день после менструации,
- Периодические маточные кровотечения — для остановки кровотечения 10 мг два раза в день в течение одной недели, а для профилактики 10 мг два раза в день с 12 по 24 день цикла,
- В сочетании с препаратами эстрогенов препарат принимается в дозе 10 мг один раз в день в течение 2 недель, а эстрогены применяются постоянно. В этом случае Дюфастон принимают в течение последних двух недель приема эстрогенов. Если достаточного эффекта от применения Дюфастона не обнаружено (по результатам УЗИ или биопсии), дозу увеличивают до 20 мг в день.
Никогда не игнорируйте рекомендации врача по приему дюфастона, так как он очень эффективен и безопасен. При грамотном использовании Дюфастона при планировании беременности женщина излечивается от гинекологических заболеваний и наступает долгожданная беременность.
Кровотечения, связанные с дисфункциональными процессами — принимать по 2 таблетки в день в течение недели. Для профилактики рекомендуется принимать 10 мг в день независимо от приема пищи.
Обследования, которые помогут выявить и поставить диагноз гиперплазии эндометрия
- 1. сбор истории болезни. Беседуя с пациенткой, врач может заподозрить заболевание на основании ее жалоб.
- 2. общее гинекологическое обследование.
- 3. ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Каждое заболевание имеет свое ультразвуковое изображение, в том числе и гиперплазия эндометрия. С помощью ультразвука можно измерить толщину эндометрия, которая меняется в течение месяца и с наступлением менопаузы.
- 4. биопсия трубопровода является подтверждающей процедурой. Она проводится без анестезии. С помощью этой процедуры можно взять небольшую часть внутреннего слоя стенки матки и отправить ее на гистологическое исследование.
- 5. гистероскопия с биопсией цервикального канала и полости матки проводится под общей анестезией, если это необходимо. Материал направляется на гистологическое исследование. Каждый тип гиперплазии эндометрия имеет свой микроскопический вид. Они отличаются друг от друга.
- 6. исследование гормонального фона женщины имеет важное значение для выбора послеоперационного лечения.
Почти в 100% случаев лечение гиперплазии эндометрия является хирургическим. Методами хирургического лечения гиперплазии эндометрия являются гистероскопия и гистерэктоскопия.
Гистероскопия — это диагностическая и лечебная процедура, выполняемая под общим наркозом с помощью гистероскопа. Гистероскоп имеет форму трубки с видеокамерой внутри. Форма гистероскопа позволяет свободно вводить его через влагалище, шейку матки и в полость матки. Хирург может осмотреть полость матки в режиме онлайн с помощью видеокамеры и легко обнаружить гиперплазию, а также наличие или отсутствие полипов эндометрия. Для удаления гиперплазии и любых полипов эндометрия, а также для ослабления спаек эндометрия используется электрический нож на гистероскопе. Во время операции обязательно проводится биопсия тканей всех четырех стенок матки и цервикального канала.
Операция проводится под общей анестезией. Процедура занимает менее 30 минут, а короткое время анестезии позволяет хирургу выписать пациента в тот же день.
В нашей клинике эта операция проводится на дневной койке, длится до 1 дня, и пациент выписывается не позднее 16:00. Вторая консультация с гинекологом проводится через несколько дней. В зависимости от результатов гистологического исследования пациентке назначается профилактическое контрацептивное лечение с учетом гистологической картины заболевания, возраста, сопутствующих заболеваний и репродуктивных планов каждой пациентки. Варианты послеоперационного лечения различны и определяются индивидуально для каждого пациента. В случае неблагоприятной ситуации (признаки рака или подозрение на онкологический процесс по результатам гистологического исследования) женщине рекомендуется обратиться к гинекологу-онкологу и пройти хирургическое или лекарственное лечение.
К гормональным таблеткам, оказывающим аналогичное действие, относятся препараты дюфастон и дидрогестерон. Дюфастон был произведен другой фармацевтической компанией. Он незначительно отличается по вспомогательным веществам и стоит немного дешевле.
Фемостон — один из вариантов лечения симптомов у женщин в менопаузе
Чтобы понять, как действует ЗГТ, можно посмотреть на действие препарата, который часто назначают в Европе. Фемостон — это препарат, содержащий микронизированные гормоны 17бета-эстрадиол и гидрогестерон.
Фемостон
Существует 3 различные лекарственные формы препарата с разными дозировками, которые подбираются гинекологом индивидуально.
Фемостон 1 мг/10 мг, например, является низкодозовой циклической терапией, т.е. эстрогены назначаются постоянно, а прогестины — в течение 14 дней. После введения этих препаратов у пациента возникнет кровотечение. В упаковках содержится 28 таблеток, из которых 1 таблетка принимается за один раз без перерыва. Каждая таблетка содержит 1 мг 17бета-эстрадиола, а последние 14 таблеток — 10 мг дидрогестерона. Лекарство используется, если последняя менструация была менее чем за год до начала лечения. Эта комбинация гормонов обычно хорошо переносится. Побочные эффекты встречаются редко. Наиболее распространенными являются головные боли, боли в спине, животе или груди и повышенная чувствительность груди.
Непрерывная гормональная терапия используется, если последняя менструация у женщин в менопаузе была более года назад или более двух лет до начала преждевременной недостаточности яичников. В этом случае лекарство содержит 28 таблеток. Каждая таблетка содержит одинаковое соотношение 17β-эстрадиола и гидрогестерона. Лекарство принимают ежедневно, по 1 таблетке без перерыва.
Этот вариант лечения показан женщинам с симптомами дефицита эстрогена или для профилактики остеопороза у женщин с повышенным риском переломов, которые не переносят или не могут принимать другие препараты для профилактики остеопороза. Защитное действие на кости зависит от дозы эстрогена. Исследования показали, что гормоны, принимаемые в перименопаузе, оказывают защитное действие на кости в течение многих лет, даже после прекращения их приема.
Какую дозировку препарата MHT мне выбрать? Как правило, оптимальная доза и продолжительность лечения подбираются индивидуально, с учетом тяжести симптомов и реакции на назначенное лечение.
Часто лечение начинают с самой низкой, но эффективной дозы эстрогена, т.е. с препарата, содержащего 1 мг 17-бета-эстрадиола. Если симптомы сохраняются в течение 2-3 месяцев, дозу увеличивают. Низкие дозы в 1 мг эстрогена достаточны для большинства женщин, чтобы облегчить симптомы. Очень низкие дозы эстрадиола 0,5 мг эффективны для контроля субъективных симптомов и поддержания плотности костной ткани у постменопаузальных женщин.
По данным Международного общества менопаузы, гидрогестерон, входящий в состав препаратов МГТ, ассоциируется с лучшим профилем риска развития рака молочной железы, чем синтетические прогестины. Однако МГТ определенно не следует применять женщинам, у которых диагностировано такое состояние:
- Рак молочной железы,
- рак груди, рак груди, рак груди, рак груди, рак груди, рак груди, рак груди, рак груди,
- необъяснимые кровотечения из половых органов,
- венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии),
- тромбофилическая эмболия,
- артериальный тромболизис,
- острое заболевание печени,
- порфирия,
- Аллергия на действующее вещество.
Ключевые моменты заместительной терапии гормонами
- ZHT эффективен при лечении вазомоторных симптомов менопаузы и урогенитальной атрофии.
- Прием гормонов может облегчить и другие симптомы менопаузы. Многие женщины отмечают уменьшение боли в суставах, мышечных болей, перепадов настроения и сексуальной дисфункции.
- Принимая решение о ЗГТ, женщина должна полагаться на подробную и основанную на фактах информацию от своего гинеколога. Выбор лечения не должен основываться на слухах и статьях из интернета.
- Состав, доза, способ введения и продолжительность гормональной терапии подбираются индивидуально для каждой пациентки и только после проведения гормональных исследований.
- Если ЗГТ назначается женщинам старше 60 лет, более низкая доза является более безопасной. Гормоны не рекомендуются для профилактики переломов костей или ишемической болезни сердца.
- Если вы рассматриваете возможность такого лечения, вы должны знать, что повышенный риск развития рака молочной железы, связанный с МГТ, гораздо ниже, чем риск, связанный с другими факторами образа жизни — ожирением, курением и алкоголем.
Взвесить риски и преимущества заместительной гормональной терапии:
- Польза будет выше, если лечение начать как можно раньше после менопаузы,
- Очевидные преимущества HRT у женщин с преждевременной недостаточностью яичников. Для них лечение следует продолжать до середины менопаузы.
Важно ежегодно оценивать соотношение риска и пользы. Если симптомы сохраняются и после 5 лет гормональной терапии, преимущества продолжения лечения перевешивают риски.
Дюфастон не помогает вызвать месячные «по желанию» — например, перед праздниками или торжествами. Однако врачи назначают его при длительных задержках менструации. Рекомендуемая суточная доза в этом случае составляет 20 мг (по 10 мг утром и вечером). Его следует принимать между 10-м и 25-м днем менструального цикла.
Побочные действия
Редкие побочные эффекты включают кровотечение. В этом случае дозу лекарства увеличивают. Побочные эффекты от приема препарата включают тошноту, мигрень, боль в груди и нарушения цикла. В редких случаях пациенты испытывали следующие побочные эффекты:
- Повышенное разрушение красных кровяных телец,
- Повышенное разрушение клеток крови, повышенная чувствительность,
- Аллергические реакции (зуд, отек),
- Нарушение функции печени, Аллергические реакции, Кожные реакции, Отек, Отечность, Опухоль,
- Депрессия; реакции (например, аллергические реакции, гематологические реакции, поражение печени, гипертрофия, гипотония, депрессия, подавленность).
Пациентки, получающие лечение эстрогеном, также имеют небольшой риск развития рака молочной железы или яичников. Она увеличивается после 3 лет приема этих препаратов. После лечения нормальный уровень возвращается в течение 5 лет. Опухоли яичников встречаются реже, чем рак молочной железы.
Риск возникает, если лечение продолжается более 5 лет, но также снижается со временем после прекращения лечения.
Согласно отзывам, набрать вес могут только те, кто уже имел избыточный вес до приема гормона. Ожирение также может возникнуть у женщин, которые забеременели и принимают препарат.
Передозировка лекарством
О случаях передозировки дюфастона не сообщалось, и он достаточно хорошо переносится пациентами. Теоретически могут возникнуть сонливость, головокружение, головокружение, тошнота и головокружение. В случае передозировки проводится промывание желудка и введение активированного угля.
Стоимость Дюфастона и аналогов
Дюфастон производится компанией Abbott Biologicals BV, Нидерланды. Он также производится российской компанией «ВЕРОФАРМ», Белгород. Средняя цена в аптеках Москвы составляет от 461 до 583 рублей за 20 таблеток и от 753 до 930 рублей за 28 таблеток. Таблица аналогов:
Название препарата | Название препарата | Производитель | Название активного ингредиента Производитель Производитель активного ингредиента Стоимость |
Дюфастон | Гидрогестерон | Abbott Biologicals BV, Нидерланды | 363-440 руб. 20 единиц. |
Гидрогестерон | Гидрогестерон | Solvay Pharmaceuticals B.V., Нидерланды. | 470-530 руб. 20 табл. |
Утрогестан | Лютеиновое тело яичников (прогестаген) | Besins Healthcare, Бельгия | 28 табл. 0,1 мг — 387-405 руб. 14 табл. 0,2 мг — 430 руб. |
Prajisan | Прогестаген | Сан Фармасьютикал, Индия | 10 шт. 0,2 мг — 260 руб. |
Прогестерон | Прогестерон | Дальхимфарм, Россия. | 1% раствор, 10 ампер — 390 руб, 2,5% раствор, 10 ампер — 650 руб. |
Прогестерон | Прогестерон | Итальфармако, Италия | 30 шт. 0,1 мг — 400 руб. |
Норкалут | Норэтистерон | Гедеон Рихтер, Венгрия | 116 рублей. 20 шт. |
Многие пациенты вынуждены проходить длительный процесс лечения, что заставляет их выбирать более дешевые аналоги. Они могут содержать дидрогестерон или иметь другой активный ингредиент. Помимо доступности по цене, они оказывают одинаковое действие и сталкиваются с одинаковыми проблемами со здоровьем.
Идентичные препараты
К гормональным таблеткам, оказывающим аналогичное действие, относятся препараты дюфастон и дидрогестерон. Дюфастон был произведен другой фармацевтической компанией. Он незначительно отличается по вспомогательным веществам и стоит немного дешевле.
Гидрогестерон в чистом виде является наиболее полным аналогом, который компенсирует недостаток собственного прогестерона организма. Его цена немного ниже, чем у Дюфастона, и он содержит мало дополнительных ингредиентов. Эти составы содержат тот же активный ингредиент и отличаются от аналога своим названием, поэтому их действие и противопоказания аналогичны действию дюфастона. Эти препараты могут заменить оригинал без риска для организма.
Индийский аналог дюфастона успешно применяется при нарушении овуляции, пременопаузе, стойком бесплодии и мастопатии. Он также эффективен при вагинальных кровотечениях, профилактике фибромиомы и эндометриоза. Противопоказания:
Как работает «Дюфастон» при вызове месячных?
Дюфастон не помогает вызвать месячные «по желанию» — например, перед праздниками или торжествами. Однако врачи назначают его при длительных задержках менструации. Рекомендуемая суточная доза в этом случае составляет 20 мг (по 10 мг утром и вечером). Его следует принимать между 10-м и 25-м днем менструального цикла.
При задержке менструации обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить беременность, и не используйте Дюфастон для самостоятельной коррекции цикла.
Прием «Дюфастона» при эндометриозе
Широко применяется лечение эндометриоза дюфастоном. Классическая схема лечения: 10 мг препарата три раза в день с 6 по 24 день менструального цикла. Однако в некоторых случаях показан непрерывный прием препарата. Тактика должна определяться в каждом конкретном случае лечащим врачом.
По механизму действия Дюфастон и Утрогестан схожи. Однако «Утрогестан» содержит не синтетический прогестерон, а натуральный микроионизированный прогестерон, полученный из растительного сырья. Усвоение натурального прогестерона слабее, чем синтетического, но производитель утверждает, что решил эту проблему с помощью специальной комбинации ингредиентов. Хотя с клинической точки зрения различия между Дюфастоном и Утрогестаном минимальны, решение о назначении того или иного препарата принимает врач.
Среди различий — метод введения препарата. «Утрогестан» выпускается в форме капсул, которые можно использовать перорально или интравагинально в виде суппозитория.
«Дюфастон» и алкоголь: можно ли совмещать?
Хотя Дюфастан не оказывает явного токсического воздействия на печень, общая нагрузка на этот орган увеличивается при сочетании с алкоголем. Врачи рекомендуют избегать алкоголя во время приема препарата. Алкоголь также может уменьшить всасывание препарата и ослабить необходимое действие гормонов в организме.
«Дюфастон» хорошо переносится пациентами, но может вызвать побочные эффекты при наличии определенных предрасполагающих факторов.
- депрессивные расстройства,
- гемолитическая анемия,
- головные боли и мигрени,
- головокружение,
- головокружение, сонливость и слабость,
- Нарушения пищеварения (тошнота, рвота, боли в животе),
- Кровотечение;
- Повышенная чувствительность молочных желез,
- отеки,
- увеличение веса,
- Аллергические реакции и отек Квинке.
«Дюфастон» — эффективный гормональный препарат, который помогает в установлении и поддержании беременности. Он используется в гинекологии и эндокринологии для профилактики и лечения нарушений женской репродуктивной системы. Однако важно знать, что препарат не следует принимать, основываясь на совете друга или отзывах в интернете. Решение о назначении Дюфастона должен принимать врач на основании результатов исследований и истории болезни. Следите за своим здоровьем и обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.